eb病毒iga抗体阳性得鼻咽癌概率_EB病毒抗体阳性与鼻咽癌的区别

2023-04-29 22:44:50 来源:互联网

1、有人认为EB病毒抗体阳性就意味着患了鼻咽癌,导致常规体检中血液呈EB病毒抗体阳性时精神紧张,坐立不安。这种情况在日常门诊中经常遇到。想知道EB病毒抗体阳性和鼻咽癌的关系,

2、先了解一下EB病毒。


(相关资料图)

3、爱泼斯坦-巴尔病毒是一种普遍存在的人类疱疹病毒,是导致人类感冒的常见病毒之一。几乎每个人在25岁之前都感染过爱泼斯坦-巴尔病毒。爱泼斯坦-巴尔病毒的感染方式与其他感冒病毒相同。

4、EB病毒感染人类后,有两种情况:一种是EB病毒侵入上皮细胞,继续分裂繁殖,最后产生大量病毒,导致细胞破裂死亡。另一种情况是EB病毒侵入上皮细胞后不分裂繁殖。

5、而是把它的DNA插入到上皮细胞的DNA中,或者在上皮细胞中形成一个附属物,随着上皮细胞的分裂会在细胞中长期存在。后一种情况称为潜伏感染,与鼻咽癌的发生密切相关。

6、人体感染EB病毒后,会产生很多抗体来对抗EB病毒。在这些抗体中,爱泼斯坦-巴尔病毒衣壳抗体(VCA-IgA)是临床上应用最广泛的抗体之一,对鼻咽癌的诊断意义最大。首次感染EB病毒后约一周,可在血液中检测到抗体。

7、VCA-IgA一般在人体血液中存在几个月,然后逐渐减少直至恢复正常。然而,当人们再次感染EB病毒时,某些人的VCA-IgA可再次轻微而暂时地增加。如果抗体继续升高,就要警惕鼻咽癌的存在。

8、我们做了一个队列研究,结果显示VCA-IgA阳性的人鼻咽癌发病率比VCA-IgA阴性的人高40倍。因此,VCA-IgA的检测可作为筛查鼻咽癌和确定鼻咽癌高危人群的指标。

9、VCA-IgA阳性并非鼻咽癌所独有,在传染性单核细胞增多症患者中常呈阳性,在部分其他头颈部恶性肿瘤(如腮腺癌)患者中也呈阳性。相反,在诊断为鼻咽癌的患者中,

10、有5% ~ 7%的患者血液VCA-IgA试验为阴性。因此,VCA-IgA阳性并不意味着鼻咽癌,VCA-IgA阴性也不能排除鼻咽癌的诊断。

11、那么,体检发现VCA-IgA阳性怎么办?首先你不要太紧张,然后去肿瘤医院做VCA-IgA定量检测。如果VCA-IgA比值为1: 80,并且鼻咽和颈部没有肿瘤,这样的人应该定期复查。

12、如果VCA-IgA1:80,除鼻咽和颈部常规检查外,还应做鼻咽核磁共振检查和鼻咽电镜检查。如无异常,该人群属于鼻咽癌高危人群,应密切随访。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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